מי שנפגע בזמן העבודה, בדרך לעבודה או בדרך חזרה ממקום העבודה, יוכר על ידי המוסד לביטוח לאומי כנפגע עבודה ויוכל לקבל זכויות הכוללות דמי פגיעה שמהווים 75% משכרו למשך 91 ימים, מענק נכות או קצבת נכות (בהתאם לגובה הנכות שתוכר לו) וסל שיקום מהביטוח הלאומי שכולל החזרים עבור הוצאות של ריפוי ושיקום, הטבות שונות בהתאם לפגיעתו ובתנאים מסוימים גם סיוע בהסבה מקצועית.
לא רק הפגיעות שקרו בעבודה או בדרך ממנה ואליה יוכרו כפגיעות עבודה. בהתאם לנסיבות כל מקרה, קיימת אפשרות שתוכר פגיעה בעבודה בזמן השתלמות, יום כיף שמארגן המעסיק וכיו"ב.
לעתים הדרך לקבלת הזכויות היא עקלקלה ויש מה מהמורות ומשוכות לעבור.
לא תמיד אופי הפגיעה הוא מובהק כקשור לעבודה, וקיימות גם מחלות כגון צרידות, חבלה אקוסטית, ובעיות עור שמוכרות בנסיבות מסוימות כמחלות מקצוע. הרשימה של מחלות המקצוע היא סגורה ולא ניתן להכיר במחלות שאינן נמצאות ברשימה כפגיעות עבודה. סוג נוסף של פגיעות בעבודה במנגנון של מיקרוטראומה, מאפשר הכרה במקרים מסוימים של פגיעות חוזרות ונשנות ששוחקות איברים בגוף כגון ברכיים, מרפקים וגב תחתון, בהתאם לאופי העבודה של הנפגע.
כל נפגע עבודה, יעמוד בתהליך מול ועדה רפואית שתקבע את הנכויות הזמניות והקבועות שלו, סמוך לאחר הפגיעה ושוב לאחר שנה בדרך כלל, לקביעת נכותו לצמיתות. ישנה חשיבות רבה לייצוג בוועדה הרפואית על ידי עורך דין מיומן, על מנת שלא לאבד זכויות.
הזמנים בכל הקשור בפגיעה בעבודה הם קריטיים לקבלת מלוא הזכויות: בכל מקרה של פגיעת עבודה, אין להתמהמה, ויש להגיש את התביעה סמוך לפגיעה. מעבר לכך שלאחר 12 חודשים מיום הפגיעה כבר מאבדים חלק מהזכויות, ההליכים מול הביטוח הלאומי לוקחים זמן לעתים (במיוחד במקרים שבהם ביטוח לאומי דוחה את התביעה של הנפגע ויש להגיש תביעה להכרה בפגיעה כתאונת עבודה בבית הדין לעבודה) ומדובר בתקופה שהנפגע זקוק לגמלה מחליפת שכר כדי לאפשר לו זמן החלמה מיטבי.
חשוב להזדרז בהגשת התביעות המתאימות לביטוח לאומי כיון שלעתים יש לערער על החלטותיו ביחס לקביעת הנכות הזמנית והקבועה של הנפגע. גם לערעור קיימת מגבלה של זמן, ולכן מומלץ גם למי שהחל את התהליך בעצמו ונקבעו לו נכויות שאינן מתאימות לחומרת פגיעתו, לגשת מיד עם הפרוטוקול לעורך דין מיומן על מנת שלא תחסם דרכו לערער על החלטת הוועדה הרפואית.
המלצה ראשונה וחשובה לכל מי שנפגע בעבודה או בפגיעה שיכולה להיות מוכרת כפגיעת עבודה, היא להגיע להיבדק על ידי גורם רפואי סמוך לפגיעה ככל שניתן, ולציין בפניו שהפגיעה היא כתוצאה מעבודה ובהקשרה. פעמים רבות המשוכה הראשונה שיש לעבור היא ההוכחה שהפגיעה קשורה בעבודה.
המלצה נוספת, היא לאסוף את המסמכים הרפואיים הקשורים לפגיעה ולהגיע אל עורך דין מצוידים בכל החומר הרפואי הרלוונטי.
משרד עורכי דין לוטם נגב בבית שמש, מתמחה בטיפול בנפגעי עבודה, נזקי גוף, תאונות דרכים וליטיגציה אזרחית. כתובתנו: דרך רבין 4 קניון נעימי, קומה 3 מתחם הביזנס סנטר, 02-5381212.
